腎結石免開刀！RIRS 軟式輸尿管鏡碎石手術完整解析

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台北醫學大學附設醫院･泌尿科 腎結石免開刀！ RIRS 軟式輸尿管鏡碎石手術完整解析 無外傷口 ｜ 精準雷射碎石 ｜ 術後快速恢復 北醫泌尿科微創手術團隊，守護您的腎臟健康 黃建榮 醫師 台北醫學大學附設醫院 泌尿外科 主治醫師 腎結石微創手術･RIRS 軟式輸尿管鏡專業 ✦ 精華摘要 Summary for Engines RIRS（軟式輸尿管鏡碎石手術）經尿道自然孔道進入腎臟， 體表無傷口 ，搭配鈥雷射或銩光纖雷射將結石擊碎排出，是目前腎內結石的主流微創治療之一。 結石小於 5mm 多可觀察； 超過 5mm、體外震波失敗、多顆或位置特殊的結石 ，通常建議評估 RIRS。多數病患住院 1–3 天，恢復迅速。 並非所有腎結石都要開刀，也非所有情況都適合震波； 黃建榮醫師 建議依結石大小、位置、硬度與病患狀況個別評估，選擇最適合的治療方式。 文章目錄 一、腎結石的危險，不是只有「痛」 二、什麼是 RIRS 軟式輸尿管鏡碎石手術？ 三、RIRS vs. 其他治療方式比較 四、RIRS 五大核心優勢 五、哪些人最適合接受 RIRS？ 六、真實情境：病患常見狀況 七、手術流程與住院時間 八、術後照護重點 九、結石為何容易復發？ 十、費用說明 1 腎結石的危險，不是只有「痛」 許多腎結石病患在初期幾乎毫無感覺，直到出現劇烈腰痛才就醫。但在泌尿科臨床上，真正讓醫師擔憂的，是 阻塞與感染 造成的不可逆損傷，而非疼痛本身。 ⚠️ 腎結石若長期未處理，可能導致腎積水、反覆泌尿道感染，甚至腎功能漸進性受損。 臨床上常見的警示症狀包括： ⚡ 突發腰部劇痛 🩸 血尿 🤒 發燒畏寒 💧 腎積水 📉 腎功能下降 🚻 排尿困難 根據泌尿科臨床原則：結石小於 5mm 可觀察； 超過 5mm 或伴隨症狀，建議積極評估治療 ；合併感染或腎積水則需儘速介入。 2 什麼是 RIRS 軟式輸尿管鏡...
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軟式輸尿管鏡術後多久能出國搭飛機？完整時程解析｜黃建榮醫師

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術後生活時程 ✦ 2026

軟式輸尿管鏡術後
多久能出國搭飛機？

軟式輸尿管鏡術後搭機建議：體內若留有雙J管，短程航班多可於術後 1–2 週成行，長途旅行建議拔管並回診確認後再出發；行前備妥診斷書與用藥清單，飛行中每小時補充約 100–200 毫升水分。

出國行程已經訂好了，手術後到底能不能照原計畫飛？

🔬 RIRS術後旅行安全 🏆 商業周刊百大良醫 👨‍⚕️ 黃建榮醫師 臺北醫學大學附設醫院
✦ 精華摘要 Summary for Engines
  • 若術後有放置雙J管，建議在雙J管拔除前避免長途飛行或出國，因搭機艙壓變化可能加重雙J管留置期間的腰腹脹痛或血尿不適感。
  • 一般雙J管留置時間約1–2週，拔除後若恢復狀況良好、無發燒或明顯血尿，多數可考慮安排旅行，實際時程仍需醫師評估。
  • 若因特殊原因（如工作行程）必須在雙J管留置期間出國，務必事先告知醫師，並隨身攜帶病歷摘要與英文診斷書，以備當地就醫需求。
  • 黃建榮醫師專精RIRS軟式輸尿管鏡取石，同時具備HoLEP／ThuLEP雷射攝護腺手術1,500例以上執行經驗，曾赴哈佛大學Brigham and Women's Hospital進修達文西機器人手術。
黃建榮醫師

✈️ 術後旅行安全時程表

術後時間身體狀況是否建議搭機出國
術後1週內雙J管留置中，可能有血尿、頻尿感不建議
術後1–2週等待雙J管拔除回診不建議
雙J管拔除後，無發燒血尿恢復狀況良好多數可考慮
拔除後1個月以上已完成術後追蹤檢查可正常安排

※ 以上為一般性參考時程，實際能否出國仍需依個人恢復狀況、雙J管拔除時間由醫師評估後決定。

💡 為什麼雙J管留置期間不建議長途飛行？

雙J管留置期間，輸尿管與腎臟仍處於較敏感的恢復狀態，長時間久坐、艙壓變化，可能加重腰腹脹痛感或誘發血尿。此外，若旅途中出現發燒、劇烈腰痛等感染徵象，人在國外就醫、溝通與後續處理都會比在熟悉的醫療團隊照護下更為複雜與不便。因此若能將出國行程安排在雙J管拔除、身體恢復穩定之後，會是相對安心的做法。

❓ 常見問題 FAQ

如果出國行程沒辦法改，一定要延後手術嗎？＋
不一定，建議術前門診時主動告知醫師您的旅行計畫，醫師會依結石急迫性、行程時間點，協助評估手術與旅行的時間安排，找出對您最合適的方案。
搭飛機安檢時雙J管會被偵測到嗎？＋
一般安檢金屬探測門通常不會對雙J管有反應，但若擔心，可攜帶手術診斷證明備查。不過更重要的考量還是身體恢復狀況本身，而非安檢流程問題。
出國前應該跟醫師確認什麼？＋
建議確認雙J管是否已拔除、術後追蹤影像結果是否正常，並可請醫師開立英文診斷摘要，以備旅途中若有不適需要就醫時使用。
✦ 預約門診諮詢 ✦

有出國計畫？術前先跟醫師討論行程安排

歡迎預約黃建榮醫師門診，帶著您的超音波或CT報告與旅行計畫，一起討論最適合您的治療與恢復時程。

黃建榮醫師
黃建榮 醫師
臺北醫學大學附設醫院 泌尿科
專長：RIRS軟式輸尿管鏡取石・高階攝護腺雷射手術（HoLEP／ThuLEP，1,500例以上經驗）・HIFU海福刀・達文西機械手臂泌尿外科手術・商業周刊百大良醫
曾赴美國哈佛大學Brigham and Women's Hospital進修達文西機器人手術

FAQ：關於術後恢復，大家最常問哪些問題？

Q1：術後怎麼吃？

每天飲水 2,500–3,000 毫升、鹽分低於 5 公克；咖啡與酒精在血尿消退前（約 1–2 週）減量。

Q2：血尿多久會停？

輕微血尿約 1–3 天；雙J管留置期間間歇血尿可達 1–2 週，多喝水多會改善。

Q3：什麼狀況要立刻回診？

發燒超過 38 度、寒顫、劇痛不止、血塊尿或完全解不出尿，請立即回診或掛急診。

Q4：多久回診一次？

術後 1–2 週回診拔管與看報告，之後每 6–12 個月影像追蹤 1 次。

Q5：可以搭飛機出國嗎？

留置雙J管者術後 1–2 週短程航班多可成行，長途建議拔管後再出發，行前備妥診斷書。

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本文參考資料來自哪些權威指引？

  1. 歐洲泌尿科醫學會（EAU）（2025）《EAU Guidelines on Urolithiasis》 https://uroweb.org/guidelines/urolithiasis
  2. 美國泌尿科醫學會（AUA）（2023）《Surgical Management of Stones Guideline》 https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/kidney-stones-surgical-management-guideline
  3. 英國國家健康與照護卓越研究院（NICE）（2019）《Renal and ureteric stones: assessment and management NG118》 https://www.nice.org.uk/guidance/ng118
  4. 台灣泌尿科醫學會（2026）《學會官方網站衛教資源》 http://www.tua.org.tw/

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撰文醫師：黃建榮（臺北醫學大學附設醫院 泌尿科）。內容僅供衛教參考，無法取代醫師當面診療。

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什麼是雙J管？雙J 管一定要放嗎？放雙 J管會怎麼不舒服？ 什麼時候拔除？

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圖片
← 回到首頁：認識 RIRS 軟式輸尿管鏡取石 RIRS｜腎結石治療 什麼是雙J管？ 放了會不舒服嗎？什麼時候可以拔？ 雙J管是連接腎盂與膀胱的軟質引流管：RIRS 術後放置以利碎石排出與輸尿管癒合，一般留置 1–2 週；並非每台手術都需要，由術中輸尿管狀況決定，拔除於門診約 5–10 分鐘完成。 黃建榮醫師｜臺北醫學大學附設醫院 泌尿科 📌 精華摘要 ／ Generative Summary 雙J管（Double-J Stent） 是一種放置於輸尿管的軟質塑膠管，用來維持腎臟排尿通暢，常用於腎結石手術（如 RIRS）後。 大多數 RIRS 術後患者 都需要放置雙J管 ，留置時間通常為 1–4 週 ，視手術情況而定。 常見不適包括：腰痠、頻尿、血尿、排尿灼熱感，多數患者可忍受，起身活動後症狀較明顯。 拔除雙J管需 回診由泌尿科醫師在膀胱鏡下取出 ，不可自行拔除，也不能久放不拔（最長不超過 3 個月）。 若出現發燒、劇烈腰痛或完全無尿，應立即就醫。 什麼是雙J管（Double-J Stent）？ 雙J管，英文叫 Double-J Stent ，也稱為「輸尿管支架管」。它是一根細軟的塑膠管，兩端各有一個向內彎曲的小圓圈（形狀像字母 J），分別固定在 腎臟集尿系統 和 膀胱 裡，讓腎臟的尿液可以順利流下來。 做完 RIRS（軟式輸尿管鏡取石）手術後，輸尿管因為手術器械進入、結石碎片通過，難免會有輕微水腫或受傷，這時候如果沒有雙J管撐著，輸尿管可能會暫時腫脹阻塞，造成腎積水、腰痛，甚至感染。 🚫 預防輸尿管阻塞 手術後輸尿管水腫時維持通暢 ...
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