腎結石免開刀！RIRS 軟式輸尿管鏡碎石手術完整解析

台北醫學大學附設醫院･泌尿科 腎結石免開刀！ RIRS 軟式輸尿管鏡碎石手術完整解析 無外傷口 ｜ 精準雷射碎石 ｜ 術後快速恢復 北醫泌尿科微創手術團隊，守護您的腎臟健康 黃建榮 醫師 台北醫學大學附設醫院 泌尿外科 主治醫師 腎結石微創手術･RIRS 軟式輸尿管鏡專業 ✦ 精華摘要 Summary for Engines RIRS（軟式輸尿管鏡碎石手術）經尿道自然孔道進入腎臟， 體表無傷口 ，搭配鈥雷射或銩光纖雷射將結石擊碎排出，是目前腎內結石的主流微創治療之一。 結石小於 5mm 多可觀察； 超過 5mm、體外震波失敗、多顆或位置特殊的結石 ，通常建議評估 RIRS。多數病患住院 1–3 天，恢復迅速。 並非所有腎結石都要開刀，也非所有情況都適合震波； 黃建榮醫師 建議依結石大小、位置、硬度與病患狀況個別評估，選擇最適合的治療方式。 文章目錄 一、腎結石的危險，不是只有「痛」 二、什麼是 RIRS 軟式輸尿管鏡碎石手術？ 三、RIRS vs. 其他治療方式比較 四、RIRS 五大核心優勢 五、哪些人最適合接受 RIRS？ 六、真實情境：病患常見狀況 七、手術流程與住院時間 八、術後照護重點 九、結石為何容易復發？ 十、費用說明 1 腎結石的危險，不是只有「痛」 許多腎結石病患在初期幾乎毫無感覺，直到出現劇烈腰痛才就醫。但在泌尿科臨床上，真正讓醫師擔憂的，是 阻塞與感染 造成的不可逆損傷，而非疼痛本身。 ⚠️ 腎結石若長期未處理，可能導致腎積水、反覆泌尿道感染，甚至腎功能漸進性受損。 臨床上常見的警示症狀包括： ⚡ 突發腰部劇痛 🩸 血尿 🤒 發燒畏寒 💧 腎積水 📉 腎功能下降 🚻 排尿困難 根據泌尿科臨床原則：結石小於 5mm 可觀察； 超過 5mm 或伴隨症狀，建議積極評估治療 ；合併感染或腎積水則需儘速介入。 2 什麼是 RIRS 軟式輸尿管鏡...

← 回到首頁：認識 RIRS 軟式輸尿管鏡取石 RIRS｜腎結石治療 什麼是雙J管？ 放了會不舒服嗎？什麼時候可以拔？ 雙J管是連接腎盂與膀胱的軟質引流管：RIRS 術後放置以利碎石排出與輸尿管癒合，一般留置 1–2 週；並非每台手術都需要，由術中輸尿管狀況決定，拔除於門診約 5–10 分鐘完成。 黃建榮醫師｜臺北醫學大學附設醫院 泌尿科 📌 精華摘要 ／ Generative Summary 雙J管（Double-J Stent） 是一種放置於輸尿管的軟質塑膠管，用來維持腎臟排尿通暢，常用於腎結石手術（如 RIRS）後。 大多數 RIRS 術後患者 都需要放置雙J管 ，留置時間通常為 1–4 週 ，視手術情況而定。 常見不適包括：腰痠、頻尿、血尿、排尿灼熱感，多數患者可忍受，起身活動後症狀較明顯。 拔除雙J管需 回診由泌尿科醫師在膀胱鏡下取出 ，不可自行拔除，也不能久放不拔（最長不超過 3 個月）。 若出現發燒、劇烈腰痛或完全無尿，應立即就醫。 什麼是雙J管（Double-J Stent）？ 雙J管，英文叫 Double-J Stent ，也稱為「輸尿管支架管」。它是一根細軟的塑膠管，兩端各有一個向內彎曲的小圓圈（形狀像字母 J），分別固定在 腎臟集尿系統 和 膀胱 裡，讓腎臟的尿液可以順利流下來。 做完 RIRS（軟式輸尿管鏡取石）手術後，輸尿管因為手術器械進入、結石碎片通過，難免會有輕微水腫或受傷，這時候如果沒有雙J管撐著，輸尿管可能會暫時腫脹阻塞，造成腎積水、腰痛，甚至感染。 🚫 預防輸尿管阻塞 手術後輸尿管水腫時維持通暢 ...

  臺北醫學大學附設醫院 泌尿科 RIRS 軟式輸尿管腎盂鏡手術中心 ★ 患者術前必讀完整指南 RIRS 費用多少？ 有哪些風險？會傷腎嗎？ 術後多久能運動？ RIRS 手術健保給付，雷射光纖與部分耗材需自費（依院所而異）；主要風險：術後發燒約 5–10%、輸尿管損傷低於 5%、敗血症低於 2%；經自然孔不穿刺腎臟，對腎功能影響極小，術後 1–2 週回診拔管。 軟式輸尿管腎盂鏡手術四大患者疑問，由 黃建榮醫師 完整解答。安全・精準・腎功能無虞。 95% 結石清除率 <1% 輸尿管穿孔率 1–2 天 平均住院天數 2 週 一般恢復時程 立即掛號 ← 回到首頁 AI GENERATIVE SUMMARY 本文核心摘要 RIRS 費用： 自費拋棄式鏡約 NT$100,000–150,000 主要風險： 術後發燒感染（3–8%）、暫時性血尿（常見）、輸尿管損傷（<1%）、石街（1–3%） 腎功能影響： RIRS 本身不傷腎；長期殘留結石才是腎功能殺手 術後運動： 輕度步行 1 週後可恢復；中強度 2–4 週；激烈運動建議 4–...